受診

呼吸器内科・外科

原因

気管支の一部が広がってしまう病気ですが、原因についてははっきり解明されていない事もかなりあります。
気管支拡張症は病気の起こり方から先天性のものと後天性のものに分けられます。さらに後天性のものは特発性気管支拡張症（とくはつせいきかんしかくちょうしょう）と続発性気管支拡張症（ぞくはつせいきかんしかくちょうしょう）の２つのタイプに分かれます。単に気管支拡張症といえば、続発性気管支拡張症の事を指します。また、副鼻腔炎（ふくびくうえん）をともなうこともあります。

先天性気管支拡張症

気管支内壁の組織に先天性な異常があるために発症した気管支拡張症で、慢性的にじわじわと拡張しやすいものです。

特発性気管支拡張症

気管支拡張症を起こした直接の原因がわからないものにつけられる病名です。生まれつきのものと、生後に発生したものとがあります。

続発性気管支拡張症

成人の多くに起こる症状で、肺結核、肺炎、肺がんなどの病気や、肺結核の手術で胸郭成形（きょうかくせいけい）をおこなったあとにおこるものをいいます。

症状

気管支拡張症の主な症状は、慢性的に続く咳と痰です。夜間に痰がたまり、朝起きると咳とともに痰が出てきます。１日のうちでも痰の出る量は午前中に多く、午後になるとだんだん減っていきます。
拡張部分に細菌が感染すると、痰が粘液性から膿性（のうせい）にかわり、量が多くなって悪臭をともなうこともあります。また発熱や、時には頭痛もあります。

治療

まず細菌感染のもとになる痰を除去することから始めます。感染原因の病原体は痰の検査でわかりますから、病原体がはっきりしたら抗生物質の投与を行います。血痰や喀血（かつけつ）がある場合は止血剤を投与します。現在では薬品の進歩により、手術をしなくても日常生活にあまり支障をきたさなくなりました。