受診

内科・呼吸器内科・外科

原因

真菌（カビの一種）が肺に感染する病気です。ただし、同じカビが原囚でも、過敏性肺炎では感染症状がないのに対し、この病気では感染症状があります。
真菌は口腔やのどなどに常に生息していますが、もともと力が弱いため、健康な人が発病するケースは多くありません。発病の原囚となるカビの種煩はカンジダ、アスペルギルスなど約２０種類ほどあります。

肺カンジダ症

カンジダ菌は、健康な人でも口腔内や咽頭などに保持していますが、抗癌剤やステロイド剤などで重い病気の治療を受けている人が発病しやすい傾向にあります。

肺クリプトコッカス症

クリプトコッカスは、排泄物などで汚染された粉塵を吸い込むことで感染しますが、ほとんどの揚合は、自然治癒します。

肺アスペルギルス症

真菌球性アスペルギルス症、侵人性アスペルギルス症、アスペルギルス過敏症肺疾患の３つがあり、症状はさまざまです。

肺放線菌症（はいほうせんきんしょう）

重症時の肺炎によく似た症状を持つ病気で、口腔内などに生息している放線菌が原囚となります。

肺ノカルジア症

ノカルジアも放線菌の一種で、土中などに生息し、これを吸入することで発病します。

症状

発熱、咳、痰、呼吸困難などの症状が主なものですが、真菌の種類によって症状が特徴的なものになります。
気をつけたいのは、急性型の肺真菌症です。最初からの重症の病気に加え、真菌症が合併することで悪化か早まり、呼吸困難やチアノーゼが現れ髄膜炎を併発することもあります。
急性でなくても、悪化してくると肺が線維化して硬くなり、呼吸困難などをおこします。

治療

細菌による肺炎と真菌による肺炎では使用する薬剤が異なります。もとになっている病気の治療を行いながら抗真菌剤を投与しますが、手術などの外科療法を行うこともあります。